Cómo Funciona La Banda Gástrica Lap-Band

Cómo Funciona la Banda Gástrica: Ajustes del Sistema Lapband 

Luego de la cirugía, el sistema Lap-Band se puede ajustar de acuerdo con sus necesidades específicas. Ese es uno de sus principales beneficios. Esta característica permite que usted y el cirujano encuentren el volúmen de llenado de la banda adecuado a su cuerpo.

El ajuste de la banda ayuda a controlar la cantidad de comida que se necesita para que se sienta satisfecho (ya no tenga hambre). Los ajustes son parte del seguimiento del procedimiento y usualmente se realizan durante una visita de rutina en el consultorio. 

Cómo Se Hacen Los Ajustes

Los ajustes se pueden realizar en el departamento de cardiología para que se pueda ver claramente el puerto de acceso. Es posible que sea necesario aplicar anestesia local para adormecer la piel alrededor del puerto de acceso. 

Se introduce una aguja fina a través de la piel hasta el interior del puerto de acceso para agregar o retirar la solución salina. Este proceso suele tardar solo unos cuantos minutos. En la mayoría de los casos, los pacientes dicen que es prácticamente indoloro.

Si por alguna razón se necesita aflojar la banda, por ejemplo, si queda embarazada o se enferma, el cirujano puede desinflar la banda parcial o completamente.

Acostumbrarse a la Banda Gástrica

Cuando el cirujano coloca inicialmente la banda, lo usual es que esté vacía o llenada parcialmente. Esto le permite acostumbrarse durante las primeras semanas después de la operación. También permite que ocurra la cicatrización alrededor del nuevo sitio de la banda.

Realización del Primer Ajuste

Aunque es usual que el primer ajuste ocurra 4 a 6 semanas después de la cirugía, el momento y el número de ajustes podrían ser diferentes de una persona a otra. Cada paciente de Lap-Band es único y se necesitará uan cantidad única de líquido en la banda. En el primer ajuste, usualmente aprieta un poco la banda para ayudarle a perder peso. 

A fin de determinar si usted está listo para un ajuste, el cirujano considerará:

• Su hambre.
• Su pérdida de peso.
• Los tipos y cantidad de alimentos que puede comer cómodamente y los alimentos que le resultan difíciles.
• Cualquier dificultad o complicaión: vómito, regurgitación, etc.
• Su nivel de actividad y rutina de ejercicio.
• Cuánto líquido ya contiene la banda.

No tenga prisa por que se realice el primer ajuste antes de que esté listo. El objetivo del cirujano es que tenga pérdida de peso constante y segura, no de manera apresurada.

Segundo Ajuste

Después del primer ajuste y de vivir con la banda por un tiempo, en la mayoría de las personas se necesita otro ajuste. 

Si su pérdida de peso se desaceleró significativamente o no ha perdido peso, tiene aumento de apetito o siente hambre nuevamente menos de 4 horas después de cada comida, podría ser una señal de que la banda necesita un poco de “relleno”. 

Si regurgita la comida o tienen malestar al comer o tos nocturna, podrían ser señales de que la banda está apretada excesivamente. ¡El apriete excesivo no es lo adecuado! Hágalo saber al cirujano para que pueda decidir.

Mantenimiento de la Banda Gástrica Durante Su Uso

Después del segundo ajuste, el cirujano vigilará el avance de su pérdida de peso y ajustará la banda cuandos ea necesario. Se necesita un nivel de “relleno” y programa de ajuste diferentes en cada persona para lograr resultados óptimos. 

No existe un volumen de rellenado idea que se necesite en todo el mundo. Esto es algo muy individualizado. En el primer año, es posible que se necesiten 1-10 ajustes. Después del primer año, podrían pasar meses o años hasta el ajuste siguiente. Si han pasado varios años después de la operación, es posible que ocasionalmente se necesite un ajuste.

¿Cuántos Ajustes Más Hay Que Hacer?

El seguimiento a largo plazo es la clave del éxito de la operación de banda gástrica con Lap-Band. 

A fin de obtener los mejores resultados, es posible que se necesiten varios ajustes con el paso del tiempo. Durante cada ajuste, solo se agregará o eliminará un volumen muy pequeño de solución salina de la banda. El volumen exacto de líquido necesario es diferente en cada persona. 

El “relleno” ideal para la banda gástrica debe ser el que sea apenas suficiente para permitirle que pierda peso de manera constante con el paso del tiempo. Eso significa que todavía debe serle posible que suficientes alimentos sólidos “normales” para que obtenga los nutrientes que necesita y, al mismo tiempo, reducir la cantidad total que puede comer.

¿Quiénes Pueden Ajustar la Banda Gástrica Lap-Band?

Salvo en una emergencia, solo un cirujano o médico capacitado y autorizado por ReShape Lifesciences, Inc. (la compañía que fabrica el sistema Lap-Band®) debe ajustar la banda. En caso de emergencia, alguien familiarizado con el manejo de puertos y agujas Huber puede desinflar la banda. 

Se debe notificar a su cirujano tan pronto sea posible. Por ningún concepto intente ajustar usted mismo la banda. Podría lesionarse y dañar el sistema Lap-Band®. Si se muda o viaja, debe hablar con su cirujano para saber cuáles son los mejores lugares donde podría recibir atención continua o de emergencia.

¿Cómo Es Bajar de Peso Con la Banda Gástrica Lap-Band?

Bajar de peso con la banda gastrica Lap-Band suele ser un proceso lento y constante, en comparación con otros tipos de cirugía para perder peso.

La banda no se debe apretar muy rápida o significativamente para tratar de acelerar la pérdida de peso. Esto podría hacer que se agranden la bolsa del estómago o el esófago (el conducto que conecta la boca con el estómago). ¡El apriete excesivo no es lo adecuado! Debe serle posible comer la mayoría de los alimentos, solo que en porciones más pequeñas.

Si la banda se aprieta demasiado, puede causar efectos secundarios como náuseas, vómitos frecuentes, acidez o dificultad para tragar, y en casos más graves, la dilatación del esófago o deslizamiento de la banda. 

Por el contrario, si la banda está demasiado floja, no se logra la restricción necesaria y el paciente no experimenta la sensación de saciedad, lo que limita la pérdida de peso. 

Por eso, es fundamental asistir a los controles médicos regulares para que el cirujano ajuste la banda de manera gradual y segura según su evolución.

Lap-Band: Un Sistema Diseñado para Uso Prolongado

El sistema Lap-Band se diseñó para dejarlo a largo plazo en su cuerpo. No es necesario retirarlo siguiendo algún programa o límite de tiempo específico. No obstante, si ocurre un problema o no pierde peso, el cirujano tal vez modifique la posición de la banda, la retire o la reemplace. 

La reversibilidad del sistema Lap-Band es una ventaja única. Ningún otro procedimiento quirúrgico de pérdida de peso es tan reversible como el sistema Lap-Band. En general, es posible reposicionar, extraer o reemplazar la banda por laparoscopia. Raras veces se necesita un procedimiento abierto. 

Si está considerando quitar su sistema Lap-Band, debe comentar sus inquietudes con el cirujano que realizó el procedimiento original o con un cirujano que haya sido capacitado y tenga experiencia previa en el manejo de Lap-Band. No todos los cirujanos tienen esta experiencia. 

Extraer la banda permitirá que su estómago regrese al tamaño que tenía antes de la operación y que su aparato digestivo funcione como lo haría normalmente, lo cual significa que probablemente aumentará de peso.